防治“儿科停诊”需开综合“药方”

1月8日，一张天津海河医院“儿科停诊通知”的图片在网上流传，原因竟是儿科医生因超负荷工作全都已病倒。海河医院办公室工作人员表示，儿科有3名医生，最近一个月以来，每天每位医生接诊至少60人，几乎每晚7点以后才能下班（《每日新报》1月9日）。
儿科停诊并非个例，去年以来，北京、上海、广州等地均有医院出现儿科停诊情况。表面上看，海河医院儿科停诊与最近流感高发，儿科就诊量激增有关；但从深层次看，此次事件再次暴露儿科医生短缺的痼疾。
随着二胎政策的放开，儿科医疗服务日益增长的需求与儿科医疗资源现状，形成严重不对称的局面。2017年5月发布的《中国儿科资源现状白皮书（基础数据）》显示，当前中国儿科医生总数约为10万人，却要服务2.6亿0岁至14岁儿童，平均每2000名儿童才能拥有1名儿科医生，儿科医生缺口已超过20万人。儿科医生短缺的背后，是儿科医生薪酬待遇不高、工作负荷偏重。许多医学毕业生不愿从事儿科，现有儿科医生有不少改行，儿科人才流失严重。
去年1月，国家卫计委印发的《关于做好季节性疾病高发期儿科医疗服务工作的通知》指出，医院儿科不得停诊拒诊，“儿科医务人员不足时，可以对高年资内科医务人员进行专业培训，充实儿科医疗力量。”显然，“儿科不够内科凑”只是应急举措，要防治“儿科停诊”必需开综合“药方”。
首先，提高薪酬待遇，增强职业吸引力。在以药养医时代，儿科是收入最低的科室之一。孩子的用药量最多只有一个成人的四分之一，这就意味着同样的工作量，儿科医生的奖金却比其他科室要低。此外，儿科又被称之为“哑科”，孩子说不出哪里不舒服，诊疗难度远大于成人。在新一轮医改中，必须合理调整儿科医疗服务价格，准确体现儿科医生的劳动价值，并从进修深造、职称晋升等方面采取倾斜政策，稳定儿科医生队伍。
其次，完善分级诊疗，增加医疗资源供给。目前，我国只有53.2%的综合性医院有儿科，社区卫生服务机构设置儿科的仅占12.6%。家门口没有儿科门诊，即使是感冒、拉肚子等常见病，家长也只能往大医院跑。去年起，上海试点社区标准化儿科诊疗室，将儿科诊疗、保健服务纳入社区家庭医生职责，缓解了儿科看病难。此举值得推广。
此外，加强科普宣传，缓解儿科就诊压力。家长缺乏医学常识，也是儿科医生不堪重负的一大因素。不少家长一碰到孩子发烧哭闹，就直接抱着去医院。对此，有关部门要做好儿科季节性疾病和常见病多发病的防治知识宣传，通过电话、微博、微信等渠道开通咨询热线，指导家长在孩子生病时能从容应对，不盲目扎堆医院。